本報訊（記者 劉洋）市衛(wèi)計委日前下發(fā)《關于進一步推進醫(yī)聯(lián)體工作的通知》，今后，各醫(yī)聯(lián)體內部藥品目錄和品規(guī)將逐步得到統(tǒng)一，解決大醫(yī)院用藥社區(qū)醫(yī)院難以開出的問題。同時，為促進醫(yī)聯(lián)體內優(yōu)質資源流動，醫(yī)生個人申請在醫(yī)聯(lián)體內機構辦理多點執(zhí)業(yè)的，將獲優(yōu)先批準。

　　社區(qū)用藥有望與大醫(yī)院用藥統(tǒng)一

　　三級醫(yī)院基本藥品種類豐富，另外還有各類新藥、院內制劑等吸引患者前去就診，而社區(qū)醫(yī)院則一般只有基本用藥。長期以來，由于藥品種類差距大，不少患者在社區(qū)就診時不方便開藥，為分級診療模式的推行造成一定的困難。

　　對于這一問題，市衛(wèi)計委相關負責人曾表示，將進一步擴大社區(qū)用藥范圍，進一步縮小社區(qū)與大醫(yī)院用藥范圍的差距。此次通知中指出，醫(yī)聯(lián)體內大醫(yī)院應主動使用社區(qū)用藥目錄中的藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務機構根據自身條件和居民用藥需求，應在規(guī)定范圍內盡可能多地配置藥品。同時，各醫(yī)聯(lián)體內部可逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī)，解決在核心醫(yī)院所用藥品回社區(qū)取不到的問題。

　　基層轉診患者應享受優(yōu)先就診服務

　　為吸引居民優(yōu)先到基層醫(yī)療機構就診，通知提出，對于本級診療能力所限，難以治療的患者，應根據病情，通過網絡、電話、轉診單等轉診預約服務形式轉到醫(yī)聯(lián)體內上級醫(yī)院或�？漆t(yī)院。經基層轉診的患者應享受優(yōu)先就診服務，有關醫(yī)院要發(fā)揮重點�？平ㄔO項目的優(yōu)勢，逐步推進重點�？茩M向醫(yī)聯(lián)體建設。

　　同時，為方便社區(qū)居民就近醫(yī)療，通知提出，距離核心醫(yī)院較遠的社區(qū)衛(wèi)生服務中心可調整醫(yī)聯(lián)體設置布局，重新劃分醫(yī)聯(lián)體覆蓋區(qū)域。鼓勵有條件的區(qū)縣通過采取有效提高轉診患者報銷比例、降低或取消起付線等措施對參合患者就醫(yī)行為進行引導。

　　大專家基層出診帶教將獲勞務補償

　　去社區(qū)醫(yī)療機構看病，不少患者最大的疑惑是“病看不好，藥拿不著，我去社區(qū)干什么？”為解決這一問題，通知提出，社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)護人員要通過到核心醫(yī)院臨床進修、參加復雜病例討論等途徑，看到更多病例，豐富臨床實踐經驗、提高診療能力。

　　同時，醫(yī)聯(lián)體內核心醫(yī)院應按下級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生機構需求選派專家，受幫扶醫(yī)院要發(fā)揮專家作用，各區(qū)縣應積極爭取財政投入，對專家出診、會診、帶教等給予勞務補償。醫(yī)聯(lián)體內機構派出的醫(yī)師，可到合作醫(yī)院或核心醫(yī)院出診或進修，個人申請在醫(yī)聯(lián)體內機構辦理多點執(zhí)業(yè)的，將獲優(yōu)先批準。