炎炎夏日，各個(gè)游泳池成了大家喜歡避熱消暑的好去處。同時(shí)，很多人選擇到江河、池塘游泳避暑納涼。然而，不做好準(zhǔn)備、缺少安全防范意識(shí)，遇到意外時(shí)慌張、不能沉著自救，極易發(fā)生溺水傷亡事故。溺水仍是目前青少年意外死亡的首位原因。

為了確保游泳安全，預(yù)防溺水事故的發(fā)生非常重要，因此必須做到以下幾點(diǎn)：

1、不要獨(dú)自一人外出游泳，更不要到水情不明或比較危險(xiǎn)且易發(fā)生溺水傷亡事故的地方去游泳。選擇好的游泳場(chǎng)所，對(duì)場(chǎng)所的環(huán)境，如該水庫(kù)、浴場(chǎng)是否衛(wèi)生，水下是否平坦，有無(wú)暗礁、暗流、雜草，水域的深淺等情況要了解清楚。

2、必須要多人同行并在老師、教練或熟悉水性的人的帶領(lǐng)下去游泳。以便互相照顧。如果集體組織外出游泳，下水前后都要清點(diǎn)人數(shù)、并指定救生員做安全保護(hù)。

3、要清楚自己的身體健康狀況，平時(shí)四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。要做好下水前的準(zhǔn)備，先活動(dòng)活動(dòng)身體。如水溫太低應(yīng)先在淺水處用水淋洗身體，待適應(yīng)水溫后再下水游泳；鑲有假牙者，應(yīng)將假牙取下，以防嗆水時(shí)假牙落入食管或氣管。

4、對(duì)自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。不要在急流和漩渦處游泳，更不要酒后游泳。

5、在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。

6、在游泳中，若小腿或腳部抽筋，千萬(wàn)不要驚慌，可用力蹬腿或做跳躍動(dòng)作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同時(shí)呼叫同伴救助。

發(fā)現(xiàn)有人溺水時(shí)，一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況實(shí)行救助，未成年人發(fā)現(xiàn)有人溺水，不能貿(mào)然下水營(yíng)救，應(yīng)立即大聲呼救，或利用救生器材呼救。可靠的救護(hù)方法有：一、可將救生圈、竹竿、木板等物拋給溺水者，再將其拖至岸邊；二、若沒有救護(hù)器材，可入水直接救護(hù)。接近溺水者時(shí)要轉(zhuǎn)動(dòng)他的髖部，使其背向自己然后拖運(yùn)。拖運(yùn)時(shí)通常采用側(cè)泳或仰泳拖運(yùn)法。如果水性不好的人千萬(wàn)不可手拉手進(jìn)行救助，可能引起更多人落水溺水。

一旦將溺水者搶救上岸，應(yīng)立即進(jìn)行急救。首先應(yīng)迅速清除口、鼻中的污泥、雜草及分泌物：使溺水者頭朝下，立刻撬開其牙齒，用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物。再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會(huì)向后堵住呼吸通道。其次搶救者單腿跪地；另一腿屈起，將溺水者俯臥置于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫動(dòng)大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內(nèi)積水傾出（伏膝倒水法）�；蛘邔⒛缢�者俯臥置于搶救者肩部，使其頭足下垂，搶救者作跑動(dòng)姿態(tài)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水（肩背倒立倒水法）。注意傾水的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免延誤心肺復(fù)蘇。對(duì)呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者，要迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)來(lái)挽救生命。非專業(yè)人員可自行對(duì)心臟驟停的成人患者進(jìn)行單純胸外按壓（Hands-Only）式心肺復(fù)蘇，不必進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，僅在胸部中心進(jìn)行快速有力的按壓，按壓部位：兩乳頭連線與胸骨中線交界處，胸骨中下1/3交界處，手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位，頻率為100-120次/分鐘。參加過訓(xùn)練的施救者胸外按壓，則應(yīng)按照先30次按壓再給予2次人工呼吸的比例進(jìn)行心肺復(fù)蘇。按壓速率為100-120次/分鐘，幅度為5-6厘米。口對(duì)口人工呼吸步驟為：按照開放氣道→捏鼻子→口對(duì)口→正常吸氣→緩慢吹氣1秒以上，患者胸廓明顯抬起，10次/分→松口、松鼻→氣體呼出，患者胸廓回落。反復(fù)重復(fù)上述急救過程。

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步搶救，若溺水者呼吸心跳已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，盡快聯(lián)系急救中心，送溺水者去醫(yī)院。對(duì)于仍未脫離危險(xiǎn)的溺水者，千萬(wàn)不能因無(wú)法檢查到呼吸、脈搏而放棄搶救，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步復(fù)蘇處理。

（文/陜西省人民醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師徐博）