在上周末舉辦的上海馬拉松中,有一位26歲的跑友突然心臟驟停,意識(shí)喪失、口吐白沫、無(wú)自主呼吸、無(wú)心跳。所幸因現(xiàn)場(chǎng)搶救及時(shí),沒有生命危險(xiǎn)。而最近天氣變冷,也進(jìn)入心血管病的高發(fā)季。雖說(shuō)心血管疾病是慢性病,但由此引發(fā)的心臟“猝死”等急病也頻頻發(fā)生。我國(guó)每年有近55萬(wàn)人死于心臟驟停引發(fā)的猝死。心臟驟停,便無(wú)法向大腦、肺部等器官正常供血。心臟停止4分鐘,大腦皮層細(xì)胞開始不可逆轉(zhuǎn)地死亡。因此,“搶救”心臟驟停,時(shí)間就是生命。公眾一旦發(fā)現(xiàn)有人倒地,判斷無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸后,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫120,就有望挽救一條生命。
心肺復(fù)蘇急救:有人倒地,如何出手相救?
一個(gè)周末,小鄒和家人在戶外散步,突然發(fā)現(xiàn)前方50米處有人倒地,小鄒該怎么辦?
現(xiàn)場(chǎng)急救,就是在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)務(wù)人員到來(lái)之前,對(duì)病人和傷員實(shí)施安全、及時(shí)和有效的幫助。急救中應(yīng)冷靜、專注,具備決斷力。出手相救前,需要知道急救程序,具備急救技能。
急救程序:
1.確保安全。若發(fā)現(xiàn)環(huán)境潛在危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移再進(jìn)行救治。
2.初步檢查和救治。判斷有無(wú)致命大出血、判斷意識(shí)和呼吸。只要有一項(xiàng)異常,立即呼救(撥打120)。
3.及時(shí)呼救。旁邊有人,呼喚旁人撥打120,拿AED(體外自動(dòng)除顫儀)來(lái)。旁邊無(wú)人,自行開免提撥打急救電話,說(shuō)清四件事:時(shí)間、地點(diǎn)、誰(shuí)、癥狀。
4.詳細(xì)檢查和救治。當(dāng)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸時(shí),立即開始心肺復(fù)蘇,直到醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。如果患者有意識(shí),盡量問清癥狀、過敏、在服藥物、病史、吃過什么等,并告知醫(yī)務(wù)人員。
急救技能:如何進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇?
心肺復(fù)蘇是搶救任何原因?qū)е滦奶、呼吸驟停的唯一方法。一旦發(fā)現(xiàn)有人倒地,無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸即可判斷心臟驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫120。心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,中間換人中斷時(shí)間應(yīng)低于10秒鐘。
發(fā)現(xiàn)患者后,確保周圍環(huán)境安全;大聲呼喚、輕拍雙肩;及時(shí)呼救(如呼喚旁人撥打120);檢查呼吸(測(cè)鼻息5至10秒);胸外按壓,手掌根部放在兩乳頭連線中點(diǎn),兩手重疊,十指交叉、相扣,兩臂垂直,用身體重量向下壓,按壓深度達(dá)到5厘米,100至120次/分鐘,中斷時(shí)間低于10秒,病人胸壁要充分回彈,并且需要2分鐘換一次人
小貼士
心肺復(fù)蘇中,除了進(jìn)行胸外按壓,有條件的還可以配合做人工呼吸。方法是:30次胸外按壓后進(jìn)行兩次人工呼吸。有效的人工呼吸應(yīng)使胸廓隆起,每次持續(xù)1秒鐘。兩次吹氣后若不見胸廓隆起,不要補(bǔ)吹,而是繼續(xù)胸外按壓30次,再進(jìn)行人工呼吸。
呼吸道異物窒息急救:被食物卡住,該怎么辦?
謝先生在公園散步時(shí),發(fā)現(xiàn)有人被食物卡住了喉嚨,臉被憋得通紅。謝先生怎么做可以幫助這個(gè)人?
呼吸道被異物窒息常發(fā)于老人和嬰幼兒中,輕則出現(xiàn)刺激性咳嗽、憋氣,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致不能說(shuō)話也不能呼吸,很快便意識(shí)喪失,呼吸停止。此時(shí)情況十分危急,不應(yīng)慌忙抬著患者去醫(yī)院。幾分鐘不僅無(wú)法趕到醫(yī)院,反而會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。應(yīng)迅速采用“腹部沖擊法”進(jìn)行急救。
腹部沖擊法:
1.詢問。發(fā)現(xiàn)被異物卡住的患者(“您還好嗎?我學(xué)過急救,我可以幫你一下嗎?”)。
2.背后抱住該患者。左手包住拇指,右手包住左手,頂在患者肚臍上方一寸處。
3.讓患者坐到腿上。兩腿一前一后,呈前屈后繃狀,讓患者坐在前腿上。
4.45度斜上方用力沖擊,直到患者吐出異物。
5.一旦患者出現(xiàn)無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸的情況,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
被異物卡住,如何自救?
一個(gè)人時(shí),被異物卡住,應(yīng)該立即找一張椅子,將腹部對(duì)準(zhǔn)椅子的靠背,斜上方45度沖擊腹部,直到異物被吐出。(唐芳)
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