有種胰腺瘤脾氣較溫和

受訪專家:崔同建,福建省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任
擅長(zhǎng):惡性腫瘤的內(nèi)科診治,尤其腫瘤的規(guī)范化綜合治療
提起胰腺腫瘤,大家都感覺是“癌中之王”,很兇猛。其實(shí)并不然,胰腺腫瘤中,有一種比較溫和,它并非傳統(tǒng)意義上的胰腺癌,而是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。著名的蘋果之父喬布斯就因此去世,但他卻與其爭(zhēng)取了八年的生存期。
福建省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任崔同建教授介紹道,胰腺在功能上分為產(chǎn)生消化酶的外分泌部和產(chǎn)生激素的內(nèi)分泌部?jī)刹糠。外分泌部癌變是我們通常講的胰腺癌,內(nèi)分泌部發(fā)生的腫瘤即胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。雖然名字相似,但是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤與胰腺癌有本質(zhì)的不同。與胰腺癌的高死亡率相比也更“善良”一些,它生長(zhǎng)緩慢、更易于治療、生存期相對(duì)較長(zhǎng)、預(yù)后也相對(duì)較好。因此,喬布斯能存活八年不足為奇。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一類腫瘤總稱,根據(jù)原發(fā)部位不同有所差別,其中胃、腸、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤最常見。功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因有面色潮紅、腹痛、腹瀉等癥狀,易被診斷為功能性腹瀉等;而非功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因無癥狀,早期發(fā)現(xiàn)困難,超過60%患者就診已是晚期。
對(duì)于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,治療方面應(yīng)根據(jù)分期與分級(jí)治療。手術(shù)患者一般采取直接手術(shù)的方式。若為G1、G2級(jí)患者,術(shù)后不需特別治療即可痊愈;有癥狀或高危復(fù)發(fā)的患者需服用內(nèi)分泌藥物進(jìn)一步控制病情;G3級(jí)患者,術(shù)后應(yīng)給予輔助治療(化療或放療)。一旦發(fā)展到晚期,65%~95%的患者在診斷時(shí)有肝轉(zhuǎn)移,一般采取全身治療為主的方案提高患者的生存率和生活質(zhì)量。(健康時(shí)報(bào)記者 吳茜茜 健康時(shí)報(bào)實(shí)習(xí)記者 孫 歡)
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