乳腺癌如今已經(jīng)成為全球第一的“紅顏殺手”。根據(jù)2015年中國(guó)腫瘤登記年報(bào),我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率每年以3%的速度迅速增長(zhǎng),每年的新發(fā)病例約28.2萬(wàn),廣州是中國(guó)乳腺癌發(fā)病率最高的城市之一。日前,省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧教授來(lái)到“廣東名醫(yī)大講堂”,主講乳腺癌防治科普知識(shí)。
35歲以下檢測(cè)首推超聲波
早診斷、早治療,對(duì)于乳腺癌患者至關(guān)重要。廖寧說(shuō),乳腺癌一期診斷治療的5年生存率約96%;二期的5年生存率約84%;然而到了三期,5年生存率急速下降至41%。
廖寧介紹,超聲波、鉬靶x線檢查、磁共振(MRI)和基因檢測(cè)是目前較為常見(jiàn)的檢測(cè)手段。超聲波是廖寧為35歲以下女性首推的檢測(cè)方式,她建議,18歲至34歲女性每半年做一次B超檢查。但此年齡段內(nèi)的女性乳腺致密度高,不建議做鉬靶X線!按殴舱駸o(wú)輻射,準(zhǔn)確性高且適合任何年齡女性檢查。但檢查價(jià)格相對(duì)較貴!绷螌幷f(shuō)。
廖寧建議,以下三類人群更適合做基因檢測(cè):媽媽、外婆、姨媽等母系家族中,至少有2位女性乳腺癌病人;家屬中有1位患乳腺癌和1位卵巢癌;家族有人出現(xiàn)雙側(cè)乳腺癌或卵巢癌。
我國(guó)乳腺癌發(fā)病中位年齡45歲到55歲
近年來(lái),乳腺癌發(fā)病率逐漸升高。和西方相比,中國(guó)乳腺癌發(fā)病年齡提早,中位年齡45歲到55歲,西方高峰在65歲。廖寧說(shuō),她接診的病人,最年輕的17歲,最年長(zhǎng)的90歲。
為何中國(guó)會(huì)提早?廖寧說(shuō),有以下幾個(gè)原因:首先,中國(guó)女性首次月經(jīng)初潮到晚期閉經(jīng)時(shí)期比西方更長(zhǎng);其次,低生育率和首次初產(chǎn)年齡推后也有影響;此外,肥胖和缺乏體育運(yùn)動(dòng)也比較常見(jiàn);最后,絕經(jīng)期女性用雌激素也有隱患因素。
廖寧提醒,預(yù)防乳腺癌要保持良好生活習(xí)慣,不要過(guò)量飲酒,因?yàn)槿魏晤愋偷木贫荚黾语L(fēng)險(xiǎn)。要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),還要適當(dāng)釋放壓力,注意飲食。
名醫(yī)答疑
問(wèn):乳腺增生會(huì)得乳腺癌嗎?
廖寧:其實(shí)每個(gè)女性月經(jīng)周期都會(huì)經(jīng)歷乳腺增生,月經(jīng)后就復(fù)原,這是正常的生理周期現(xiàn)象。若是被診斷非典型增生,則有可能是癌癥。
問(wèn):長(zhǎng)期用穿鋼圈內(nèi)衣會(huì)得乳腺癌嗎?
廖寧:2014年國(guó)外權(quán)威研究機(jī)構(gòu)曾對(duì)9萬(wàn)名婦女進(jìn)行臨床研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)論胸罩帶不帶鋼圈,都與乳腺癌沒(méi)有直接關(guān)系。
問(wèn):做過(guò)乳房整形美容手術(shù),容易導(dǎo)致乳腺癌嗎?
廖寧:有研究機(jī)構(gòu)在2012年和2014年對(duì)此進(jìn)行過(guò)臨床研究,發(fā)現(xiàn)假體重建乳房、隆胸等,都不會(huì)直接導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。
問(wèn):兒童會(huì)得乳腺癌嗎?
廖寧:兒童期不會(huì)得乳腺癌。但女孩第一次月經(jīng)到第一次妊娠時(shí)期,是女性乳腺細(xì)胞快速成長(zhǎng)的階段,也是預(yù)防最重要時(shí)期。保持良好運(yùn)動(dòng)、飲食和作息,是預(yù)防乳腺癌第一步。(記者 朱曉楓 曹斯 通訊員 粵衛(wèi)信)