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南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院韓光曙:率先提出建設人文醫(yī)院的構(gòu)想和理論

2018年10月12日15:13 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

韓光曙同志在醫(yī)院工作36年,從事醫(yī)院管理工作21年,在院領導崗位上工作也已經(jīng)19個年頭了。作為一家擁有126年悠久歷史、3000張核定床位、4308名員工、333萬人次年門診量和10余萬人次出院量的大型綜合性三級甲等醫(yī)院院長,在其擔任院領導期間,特別是擔任院長以來,積極投身醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,高度重視并創(chuàng)新性開展改善醫(yī)療服務各項工作,圍繞衛(wèi)生計生行政部門工作要點和任務要求,不遺余力地做人民群眾生命健康的守護者,努力建設改善醫(yī)療服務學習型醫(yī)院,取得突出成績。

一、率先提出建設優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院的構(gòu)想,用人文引領改善醫(yī)療服務各個方面

在全國最早提出建設人文醫(yī)院的構(gòu)想和理論,提出了人文醫(yī)院建設的系列理論與構(gòu)想,建立了人文醫(yī)院標準及考核評價體系,建成中國第一家西醫(yī)院歷史紀念館,構(gòu)建了具有鼓樓醫(yī)院特色的人文醫(yī)院管理模式,將“追求最好的人文關懷與醫(yī)療技術(shù),解除患者身心痛苦”作為醫(yī)院的發(fā)展使命,推動了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。2014年擔任院長以來,韓光曙同志等將“關愛生命,傳承博愛,崇尚科學”作為醫(yī)院的核心價值觀,將“人文鼓樓,卓越鼓樓”作為醫(yī)院的發(fā)展愿景,提出“最好的優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院”的建設目標,用最好的優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院文化引領醫(yī)療、教學、科研、管理等全方位的發(fā)展。

二、在國內(nèi)積極倡導質(zhì)量安全文化理念,長期致力于醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系建設

韓光曙同志是中國醫(yī)院質(zhì)量與安全文化觀念的主要倡導者。作為國家質(zhì)量管理的專家,江蘇省、南京市質(zhì)量管理專業(yè)委員會主任委員、核心專家,將質(zhì)量安全管理理念貫徹到醫(yī)院安全目標的制定、等級醫(yī)院評審評價標準的制定以及質(zhì)量安全管理的體系建設中。醫(yī)院每年開展質(zhì)量月活動,至今已經(jīng)是25個年頭,形成了獨特的質(zhì)量安全文化。194個病種實施臨床路徑管理,入徑患者總數(shù)35378例,入徑率61.1%,完成率 99.6%,在全國全省前茅;創(chuàng)新實施醫(yī)療風險基金管理,化解醫(yī)療風險,保障醫(yī)療安全;構(gòu)建了臨床藥師鼓樓模式,32名臨床藥師分布在19個臨床專科28個病區(qū),床位覆蓋率57.6%,藥品使用更加合理。開展按疾病診斷相關分組(DRGs)工作。建立MDT 20多項,年開展多學科會診5000余例。作為全省醫(yī)院感染質(zhì)控中心,持續(xù)做好感染監(jiān)督管理,為全國?谱o理重點?啤⑷珖鴥(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院。創(chuàng)新開展品管圈活動,連續(xù)三次榮獲全國醫(yī)院品管圈大賽一等獎,被評選為中國醫(yī)院品管圈聯(lián)盟臨床醫(yī)療專業(yè)委員會主委單位。

三、圍繞區(qū)域急難危重救治中心的目標,大力提升技術(shù)服務能力

韓光曙同志提出急難危重病人救治和收拾殘局的能力是一所醫(yī)院服務能力的體現(xiàn)。醫(yī)院狠抓醫(yī)療技術(shù),嚴重脊柱畸形治療、間質(zhì)干細胞治療免疫性疾病、干細胞修復子宮內(nèi)膜、器官移植、小切口治療復雜心臟疾病、全弓支架技術(shù)、生殖醫(yī)學、經(jīng)導管主動脈瓣置入術(shù)治療重度主動脈瓣狹窄(TAVI手術(shù))技術(shù)、燒傷整形技術(shù)等處于國際或國內(nèi)領先水平。如脊柱外科探索出一整套安全有效地矯治脊柱畸形的方案和技術(shù)處于全國頂尖水平,被法國脊柱外科學會授譽“法國脊柱外科學會合作中心”。風濕免疫科開展間充質(zhì)干細胞治療多種自身免疫病的臨床轉(zhuǎn)化研究,連續(xù)8年在復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的中國最佳醫(yī)院風濕病專科排行榜上名列第5。干細胞修復子宮內(nèi)膜技術(shù)和破解卵巢早衰不孕難題技術(shù)實現(xiàn)重大突破,在中央電視臺《新聞聯(lián)播》播出。心臟大血管手術(shù)超過2500例,泌尿外科機器人手術(shù)單機量全國第一,以普外科、消化科和腫瘤科為主體的江蘇省消化系統(tǒng)疾病研究中心實現(xiàn)多學科綜合診療模式的創(chuàng)新和突破,均在區(qū)域形成集中和引領。心血管內(nèi)科國內(nèi)首批開展“經(jīng)導管主動脈瓣置入術(shù)治療重度主動脈瓣狹窄(TAVI手術(shù))”。神經(jīng)內(nèi)科被授予國家衛(wèi)計委高級腦卒中中心、中國綜合卒中中心、國家計委腦死亡評估中心、江蘇省腦卒中示范中心。婦產(chǎn)科被授予全省孕產(chǎn)婦危急重癥救治指導中心。生殖中心連續(xù)12年臨床妊娠率和分娩率保持全國前列。2014年獲得達芬奇手術(shù)機器人和TOMO放射治療系統(tǒng)兩項甲類配置證,達芬奇手術(shù)總計完成1487例,其中泌尿外科機器人手術(shù)單機量全國第一。醫(yī)院圓滿完成H7N9禽流感防治、蘇州爆炸傷員救治、青奧會醫(yī)療保障等各項應急保障任務。與美國、德國、澳大利亞、日本等國家和地區(qū)等建立交流合作,連續(xù)派出多名醫(yī)護人員到非洲等地開展幫扶合作,如2017年6月12日,由鼓樓醫(yī)院10人參加的第27期援桑醫(yī)療隊抵達桑給巴爾開始為期1年的援外醫(yī)療工作。

四、創(chuàng)新打造鼓樓特色的服務模式,贏得患者和社會認可

1.抓流程創(chuàng)新,打造門診服務的鼓樓模式。一是化整為零,在門診每層設立掛號、收費、取藥窗口、檢驗和導醫(yī)咨詢綜合服務區(qū),病人可在一個樓層完成整個看病過程。引進藥房智能化安全發(fā)藥系統(tǒng)、生化檢驗分析流水線、最先進的胃鏡、腸鏡清洗消毒設備等,確保精準、高效、安全。二是機場化設計,設有近百臺自助掛號、繳費機,所有診療活動采用條碼掃描,導診單成為患者通行證和引導牌。三是利用十種預約方式,率先在南京地區(qū)實施專家門診和普通門診全部分時段預約,在12320網(wǎng)站的預約率南京地區(qū)最高,并全面支持APP+支付寶掛號預約及付費。四是提供免費WiFi候診服務,每層有免費電瓶車運送病人,每日由鋼琴志愿者為患者進行鋼琴演奏,開展六屆鋼琴志愿者演奏。五是引入羅森、鼓樓大藥房、星巴克、東方既白快餐、宜芝多蛋糕店等,提供多種附加服務,滿足不同層次病人需求。

2.抓中心建設,強調(diào)急危重癥快速規(guī)范救治。打造“急診醫(yī)療街”的模式,搶救復蘇室、重癥監(jiān)護室、觀察病房、急診聯(lián)合診室、輸液室等自成體系又緊密銜接,實現(xiàn)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科等多學科聯(lián)合診治。構(gòu)建急診分診信息系統(tǒng),推行移動輸液工作站,建立急重癥患者、路倒患者及重點病種綠色通道,完善卒中中心(首批國家級高級卒中中心,江蘇省唯一腦血管病診療中心,首批國家衛(wèi)計委腦卒中篩查與防治基地)、胸痛中心(胸痛患者10min內(nèi)完成首份心電圖,導管室20-30min內(nèi)激活,患者可直接至導管室介入治療)、創(chuàng)傷中心(全天候最高級別綜合醫(yī)療救治服務)、房顫中心(全國房顫中心)等四大中心的建設,確保急危重患者高效救治。此外,新大樓建有停機坪,為南京市現(xiàn)代化立體救護系統(tǒng)的重要一環(huán),提升突發(fā)公共事件處理能力。

3.抓延伸服務,切實改善住院病人的就醫(yī)感受。一是在全省最早開展對病人出院后的三級隨訪反饋制度,即主治以上醫(yī)師對100%出院病人、護師對50%出院病人以及行風辦每月對5%出院病人的電話健康宣教隨訪。二是作為第一批跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu),開展異地就醫(yī)結(jié)算服務,在住院結(jié)帳處專門設置城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務臺,順利地實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,截至2018年9月18日,除我國西藏和臺灣這兩個區(qū)域外,已開展了國內(nèi)所有省份跨省異地就醫(yī)診療和結(jié)算,成為國家省市標桿。三是在全國率先開辟手術(shù)患者家屬等待區(qū),提供便捷的快餐服務,家屬可通過電子屏幕滾動了解手術(shù)患者的最新信息。

4.抓智慧平臺,促進質(zhì)量內(nèi)涵與區(qū)域協(xié)同雙提升。醫(yī)院全面打造綜合患者智慧醫(yī)療服務平臺,實現(xiàn)微信服務號、公眾號支付直接支付功能,在省內(nèi)首家開通“先看病、后付費、花唄分期”繳費服務,滿足不同類型患者需要。2018年初醫(yī)院通過HIMMS 6級評審,并通過7級基線調(diào)研,通過閉環(huán)管理促進質(zhì)量內(nèi)涵提升。韓光曙同志始終堅持醫(yī)院公益性,以擔當社會責任為突破口,大力推動分級診療,借助集團平臺、對口支援平臺、南京市暨鼓樓醫(yī)院遠程醫(yī)學會診中心平臺幫助受援醫(yī)院全面提升綜合水平,使當?shù)厝罕姷玫搅藢嵒,不斷彰顯醫(yī)院公益性。醫(yī)院為南京市遠程會診中心和遠程影像診斷中心,探索向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輸出遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程檢驗病理診斷、遠程培訓等服務,實現(xiàn)南京都市圈的遠程醫(yī)療互連互助互通,落實優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,打造了區(qū)域協(xié)同新模式,實現(xiàn)“基層檢查、鼓樓診斷、聯(lián)合治療”,得到國務院及省市各級領導的肯定。(南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院供稿)

(責編:許曉華、權(quán)娟)