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　　近日，國際學術期刊《柳葉刀·胃腸病和肝病學》在線發(fā)表了上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化科房靜遠團隊牽頭完成的研究論文。該研究證實了中藥黃連的提取物小檗堿（黃連素）具有一定預防結直腸腺瘤切除后復發(fā)的作用。

　　結直腸癌是常見的惡性腫瘤，約90%以上的結直腸癌來源于結直腸腺瘤。腸鏡下切除結直腸腺瘤可預防結直腸癌，但切除后1年復發(fā)率達30%以上、3年復發(fā)率約50%。國際上一直在研發(fā)化學預防結直腸腺瘤復發(fā)的藥物，但藥物多因為副作用或價格昂貴而難以普及。

　　房靜遠研究團隊納入近期診斷腺瘤并進行全部腺瘤切除的患者，并通過區(qū)組隨機化方法將患者按1∶1比例隨機分配至服用小檗堿組（每天兩次，每次0.3克）和安慰劑組�；颊咴陔S訪期內至少完成一次腸鏡檢查，直至診斷出腺瘤復發(fā)或是最后一名入組患者達到兩年隨訪點為止。在最后完成隨訪的891例患者中，小檗堿組有155例（36.1%）、安慰劑組有216例（46.8%）在隨訪期內出現(xiàn)腺瘤復發(fā)；小檗堿組有183例（42.7%）復發(fā)為息肉（包括腺瘤和鋸齒狀病變），安慰劑組有255例（占55.2%）。復發(fā)為高危的進展性腺瘤者，兩組分別有15例（3.5%）和26例（5.6%）。由此，研究可知服用小檗堿可安全有效地降低結直腸腺瘤復發(fā)的風險。

　　這次大規(guī)模的隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗研究，由上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院牽頭，解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、廈門大學附屬中山醫(yī)院、南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院、同濟大學附屬上海第十人民醫(yī)院的消化科協(xié)同完成。

　　此前，房靜遠團隊較早前在國際上首先證明了服用葉酸可預防50歲以上人群結直腸腺瘤的發(fā)生。（特約記者袁蕙蕓）