精誠協(xié)作市縣胸痛中心無縫連接挽救年輕生命
4月28日,陜西省安康市石泉縣醫(yī)院急診科像往常一樣進行著晨交班!皝砹艘幻赝椿颊撸⌒赝窗Y狀明顯,已安排在急診搶救室!”胸痛預檢分診的護士緊急向醫(yī)生匯報道。
接診醫(yī)生立即趕到搶救室,囑護士測量患者雙上肢血壓,監(jiān)測生命體征,給予吸氧、建立靜脈通路,同時進行心電圖檢查并詳細詢問患者病史,得知患者劉某于今晨6點無明顯誘因突感胸痛,伴大汗有瀕死感,在家人的陪送下來到醫(yī)院就診。
“心電圖顯示 II、III、aVFST段抬高,提示急性下壁心肌梗塞,患者為急性下壁心肌梗塞,給予靜脈采血(血常規(guī)、腎功、電解質、凝血四項+D2聚體、心梗三聯(lián))等項目,阿司匹林+氯吡格雷各300mg嚼服并靜脈給予肝素化抗凝治療,立即聯(lián)系聯(lián)系心內科會診!”
“時間就是心肌,時間就是生命!笔切募」K啦∪司戎蔚幕驹瓌t。經(jīng)再次評估患者病情后,出診醫(yī)師將患者病情、臨床資料,傳輸至胸痛中心心臟康復群,向安康市中心醫(yī)院胸痛中心專家匯報情況。在評估患者無溶栓禁忌癥后,立即告知劉某家屬急性心肌梗死的危險性及采取溶栓治療的必要性,與家屬簽署溶栓知情同意書。
為患者進行靜脈溶栓治療期間,醫(yī)護人員密切觀察患者病情變化,當劉某自訴胸痛癥狀有所緩解后,醫(yī)護們懸著的心終于放了下來。溶栓結束后,接診醫(yī)生再次與家屬溝通:“目前患者情況穩(wěn)定,觀察2小時若無異常情況,建議轉入上級醫(yī)院行急診PCI治療! 經(jīng)家屬同意后,石泉縣醫(yī)院再次與安康市中心醫(yī)院胸痛中心取得聯(lián)系,患者劉某11點38分到達安康市中心醫(yī)院導管室,12點00分行冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)心臟血管確有血栓堵塞情況并已采取對癥治療,截止目前該患者生命體征平穩(wěn)。
石泉縣醫(yī)院胸痛中心成立后,該院積極制訂各類胸痛診治流程,整合院內外優(yōu)勢資源,將先救治后繳費、上級醫(yī)院胸痛中心遠程指導、急救綠色通道結合在一起,在該院急診科、胸痛中心和安康市中心醫(yī)院的指導協(xié)助下,通過團隊精誠合作、無縫鏈接,爭分奪秒挽救了劉某寶貴的生命,完美地演繹了市縣胸痛中心聯(lián)合高效的救治模式。(石泉縣衛(wèi)健局供稿 作者:曹靖 陳亞會)
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