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重慶市婦幼保健院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心于2018年正式組建，是實(shí)行產(chǎn)科、新生兒科、超聲醫(yī)學(xué)科、放射科、檢驗(yàn)科、ICU、麻醉科等多學(xué)科聯(lián)合診療模式并實(shí)體化運(yùn)作的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)。

一、有機(jī)整合多功能單元，硬件支撐堅(jiān)強(qiáng)有力

充分借鑒和吸收德國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心的經(jīng)驗(yàn)，成立了西部地區(qū)首家實(shí)體化圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心。中心涵蓋早產(chǎn)兒救治、產(chǎn)房剖宮產(chǎn)手術(shù)、產(chǎn)房新生兒復(fù)蘇、遺傳咨詢(xún)門(mén)診、產(chǎn)兒科聯(lián)合門(mén)診等功能單元；中心進(jìn)一步完善專(zhuān)科科室設(shè)置，成立圍產(chǎn)外科；并合理設(shè)置功能單元布局，新生兒科位于產(chǎn)房和手術(shù)室之間，產(chǎn)房和手術(shù)室均設(shè)早產(chǎn)兒搶救復(fù)蘇專(zhuān)區(qū)，有醫(yī)療專(zhuān)用電梯2部，保證新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間在1分鐘以?xún)?nèi)。中心購(gòu)置了新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)（Giraffe Shuttle），配備轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱等核心醫(yī)療設(shè)備161臺(tái)，為圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)順利運(yùn)行提供堅(jiān)強(qiáng)有力的硬件支撐。

二、全面推行多學(xué)科協(xié)作，診療水平大幅提高

成立圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心3年來(lái)，制定圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)多學(xué)科討論和新生兒專(zhuān)科討論制度，針對(duì)高危孕婦，開(kāi)展產(chǎn)前多學(xué)科會(huì)診，同時(shí)設(shè)有危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，形成全包圍式的孕產(chǎn)婦和早產(chǎn)兒救治流程。在全市公立醫(yī)院中首家開(kāi)展了剖宮產(chǎn)術(shù)后再次陰道分娩技術(shù)（VBAC），成功開(kāi)展醫(yī)院首例宮內(nèi)胎兒鏡手術(shù)、En Caul剖宮產(chǎn)術(shù)，及開(kāi)展外倒轉(zhuǎn)、超早產(chǎn)兒分娩救治、新生兒CRRT技術(shù)、新生兒LISA技術(shù)、宮外胎盤(pán)輸血、超聲引導(dǎo)下的PICC等特色新技術(shù)9項(xiàng)，建成了“體溫管理”“延遲臍帶結(jié)扎”的規(guī)范技術(shù)流程；超、極低出生體重兒救治存活率分別達(dá)77.5%、97.6%，超早產(chǎn)兒（胎齡＜28周）存活率81.39%，救治成功的最低體重兒660g，最小胎齡早產(chǎn)兒25+3周；危重孕產(chǎn)婦救治及轉(zhuǎn)運(yùn)能力市級(jí)領(lǐng)先，阜外病人達(dá)到60%及以上。

三、大力深挖多方面潛力，發(fā)展后勁持續(xù)增強(qiáng)

一是加強(qiáng)人才培養(yǎng)。引進(jìn)德國(guó)馬格德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授Gerhard Jorch及美國(guó)Mercer大學(xué)終身教授江世文等高層次外國(guó)專(zhuān)家，全面指導(dǎo)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)；分批次派遣骨干醫(yī)師、護(hù)士赴德國(guó)一流圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心實(shí)地參訪、學(xué)習(xí)，了解國(guó)際圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)理念。截至目前，我院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)等國(guó)家、重慶市等一級(jí)學(xué)會(huì)中擔(dān)任委員職務(wù)共計(jì)20人次，被選拔為醫(yī)院學(xué)科帶頭人1人，被評(píng)為醫(yī)院優(yōu)秀青年人才2人。二是加強(qiáng)科研創(chuàng)新。圍繞母體醫(yī)學(xué)、胎兒醫(yī)學(xué)產(chǎn)前診斷、胎兒醫(yī)學(xué)宮內(nèi)治療、新生兒醫(yī)學(xué)等亞專(zhuān)科方向，開(kāi)展危重孕產(chǎn)婦救治、早產(chǎn)發(fā)病機(jī)制、圍產(chǎn)期感染、超早產(chǎn)綜合救治、產(chǎn)房集束管理等領(lǐng)域研究，首次獲批國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，省部級(jí)項(xiàng)目年均增長(zhǎng)50%以上。三是加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。我院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)有7名醫(yī)生和1名護(hù)士在第29屆國(guó)際圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)議等國(guó)際圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)議上發(fā)言。組織舉辦“‘長(zhǎng)江-萊茵河’新生兒圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)論壇”。 依托三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)及婦幼保健專(zhuān)科聯(lián)盟（醫(yī)聯(lián)體），開(kāi)展圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和圍產(chǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)基層培訓(xùn)。牽頭制定并發(fā)布《長(zhǎng)萊會(huì)議圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)準(zhǔn)滿(mǎn)足了不同基層醫(yī)療單位的建設(shè)要求，大力助推了基層單位圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。

下一步，我院將圍繞懷孕、生育、養(yǎng)育等全周期圍生過(guò)程，進(jìn)一步發(fā)揮產(chǎn)前診斷-產(chǎn)科-新生兒科-兒童保健的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，把圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)成為一個(gè)集產(chǎn)前診斷、遺傳與咨詢(xún)、危重孕產(chǎn)婦早篩早治及規(guī)范化管理、胎兒宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒尤其是超/極低出生體重兒救治轉(zhuǎn)運(yùn)、高危新生兒出院后隨訪的多學(xué)科交叉協(xié)作、區(qū)域上下聯(lián)動(dòng)的重慶領(lǐng)先、西部一流的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心。（重慶市婦幼保健院供稿 案例號(hào)：183103395）