全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇
專家熱議:推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展
人民網(wǎng)北京3月17日電 (記者楊磊)3月10日,由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2021年全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇在京舉行。自2016年起,該系列圓桌論壇已經(jīng)連續(xù)舉辦六屆。
在主題為“推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展”的專場(chǎng)論壇上,與會(huì)嘉賓就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何建設(shè)、如何建立高效互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作運(yùn)營(yíng)機(jī)制、如何實(shí)現(xiàn)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療質(zhì)量和行為進(jìn)行有效監(jiān)管等話題展開討論,并分享了精彩觀點(diǎn)。
專場(chǎng)論壇由人民健康主持人衛(wèi)馨主持,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處副處長(zhǎng)王斐,中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林,全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)季加孚,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)施秉銀,南京鼓樓醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)穆耕林,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)顧建英,首都兒科研究所副所長(zhǎng)、掛職于海南省人民醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)谷慶隆,河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)趙媛媛,全國(guó)人大代表、邢臺(tái)市人民醫(yī)院黨委書記陳樹波,圓心醫(yī)療科技總經(jīng)理吳芳,北京圓心科技集團(tuán)政府事務(wù)副總經(jīng)理魏小剛參加了本場(chǎng)論壇。
快速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)監(jiān)管提出了更高要求
王斐表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一種新的業(yè)態(tài),經(jīng)過六年的發(fā)展,人們對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)在不斷深化。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程中經(jīng)歷了初步發(fā)展階段與快速增長(zhǎng)階段,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情防控進(jìn)入常態(tài)化之后呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。2020年下半年,全國(guó)增加了約500家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,這種發(fā)展速度說明互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院取得了行業(yè)以及人民群眾的認(rèn)可,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)也逐漸步入新發(fā)展階段。與此同時(shí),快速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)對(duì)監(jiān)管部門提出了更高的要求,在監(jiān)管的手段、精力、人力、經(jīng)驗(yàn)等方面仍需繼續(xù)提高。
王斐表示,“最近幾年,主管部門以及行業(yè)內(nèi)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有了進(jìn)一步探索,但目前沒有形成較為統(tǒng)一的意見,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局將繼續(xù)對(duì)這一問題進(jìn)行探索!
王斐認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展是對(duì)線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充,為人民群眾享受更加便捷的醫(yī)療服務(wù)提供了新的渠道,也為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系更加完善、更加優(yōu)質(zhì)、更加高效提供了助力。
健康數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)科研進(jìn)步的基礎(chǔ)
針對(duì)健康數(shù)據(jù)作為一種生產(chǎn)要素,應(yīng)該發(fā)揮什么樣的價(jià)值,陸林發(fā)表了看法。他指出,建立健康數(shù)據(jù),有利于病人的治療,幫助醫(yī)生全面了解患者;從國(guó)家層面來看,健康數(shù)據(jù)有助于減輕國(guó)家醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最重要的是,健康數(shù)據(jù)對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步是至關(guān)重要的。健康數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)科研進(jìn)步的基礎(chǔ),可以提高國(guó)家醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)力,減輕國(guó)家和患者的負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療的效果,更好的促進(jìn)病人就醫(yī),為保證個(gè)體的健康發(fā)揮重要的基礎(chǔ)作用。
公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療將在未來成為常態(tài)
“公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療,將在未來成為常態(tài),”季加孚表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院滿足了民眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求,也促進(jìn)了現(xiàn)有醫(yī)療資源和服務(wù)模式的重塑再造。首先,醫(yī)院釋放了更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源給真正需要線下就診的初診、疑難及重癥患者;二是優(yōu)化就診流程,節(jié)約就醫(yī)成本;三是有效提升醫(yī)院智慧化管理水平。
作為北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng),季加孚在會(huì)上分享了他在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)。首先,醫(yī)院密切關(guān)注國(guó)家層面互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)政策的發(fā)布;其次,通過建立多部門協(xié)調(diào)推進(jìn)制度,使各部門各司其職,充分聯(lián)動(dòng),協(xié)調(diào)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療建設(shè)。同時(shí),要求醫(yī)務(wù)人員耐心引導(dǎo)患者使用,并制定管理創(chuàng)新制度確保服務(wù)的持續(xù)性改進(jìn)。
明確各方責(zé)權(quán)利,建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展機(jī)制
施秉銀指出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為我國(guó)邊遠(yuǎn)基層的群眾提供了便利。他介紹說,醫(yī)院去年開通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院甘肅甘南藏族自治州分院,使甘南的群眾能夠通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行看病。此舉為基層“看病難”現(xiàn)狀提供了一個(gè)極好的解決方案。
同時(shí),施秉銀提出,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)仍舊面臨著一些問題。首先是醫(yī)院運(yùn)維問題。建設(shè)高品質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,運(yùn)維難度較大,而且花費(fèi)大,需要考慮醫(yī)院如何盈利的問題。其次,醫(yī)務(wù)人員習(xí)慣了原有的工作模式,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療尚未適應(yīng)。鑒于此,需要把責(zé)權(quán)利劃分好、設(shè)計(jì)好,把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的機(jī)制建立好,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院才會(huì)取得巨大成功。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不能搞“短平快”,要立足于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展
穆耕林表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息技術(shù)建設(shè)的,是實(shí)體醫(yī)院的延伸,本身不具備獨(dú)立性;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)院雖然公益是前提,但因?yàn)橛谐杀疽采w,所以并不是免費(fèi)醫(yī)院。因此,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)該與企業(yè)合作,共同促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
穆耕林強(qiáng)調(diào),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不能搞“短平快”,要立足于長(zhǎng)遠(yuǎn),將相關(guān)責(zé)權(quán)利進(jìn)一步明確,并在起步階段進(jìn)行一定的補(bǔ)貼。同時(shí)要將智能終端樁和一些可穿戴設(shè)備結(jié)合起來,尤其要把人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)更多的應(yīng)用到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)中去。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管對(duì)醫(yī)院發(fā)展提供參考和指引
顧建英表示,在互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管下形成的健康大數(shù)據(jù),對(duì)健康中國(guó)建設(shè)有很大的促進(jìn)作用。醫(yī)院通過大數(shù)據(jù)、人工智能的分析可以做一些預(yù)測(cè)模型,為患者做全生命周期的管理,對(duì)患者提供更好的服務(wù)和幫助。顧建英認(rèn)為,由于有政策層面的監(jiān)管,在一定程度上也避免了行業(yè)內(nèi)的不良競(jìng)爭(zhēng),確保了行業(yè)的健康發(fā)展。
針對(duì)我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展存在的問題,顧建英表示目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范在不同的地方存在不統(tǒng)一的情況。她建議,全國(guó)層面上應(yīng)將標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一,特別是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口等規(guī)范,在服務(wù)范疇、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)等方面要有指導(dǎo)意見,激勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更好發(fā)展。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在時(shí)間上、空間上有效緩解“看病難”
據(jù)谷慶隆介紹,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可有效解決患者就診的時(shí)間和空間問題!靶陆、西藏的患者可以不用長(zhǎng)途跋涉,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接受北京、上海的醫(yī)療專家診治!惫葢c隆說到。
谷慶隆認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前最大的優(yōu)點(diǎn)是緩和了病人就醫(yī)的時(shí)間、空間矛盾,這一優(yōu)點(diǎn)在新冠肺炎疫情的防控與治療期間尤為明顯。“疫情期間,很多病人可以通過線上問診得到及時(shí)的診療。首都兒科研究所在疫情期間都開通了在線問診服務(wù),很多慢性病人通過在線問診,醫(yī)生根據(jù)病人既往病歷、處方和用藥情況,完成線上開處方、線上繳費(fèi)、線上醫(yī)保審核以及線下快遞送藥等系列程序,復(fù)診和慢性病人的就醫(yī)需求得到了保障!惫葢c隆說。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管應(yīng)重視智能技術(shù)的作用
趙媛媛認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是新興事物,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管也處于初期探索階段,下一步要加強(qiáng)個(gè)人征信監(jiān)管,患者個(gè)人隱私監(jiān)管等等。
趙媛媛表示,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入之前,省級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái),加入該平臺(tái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院才有可能獲得資質(zhì)牌照;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管可以分為診療服務(wù)前、診療服務(wù)中、診療服務(wù)后三個(gè)環(huán)節(jié)。監(jiān)管內(nèi)容主要涉及醫(yī)院的診療資質(zhì),執(zhí)業(yè)范圍,以及醫(yī)療資源能否承擔(dān)起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求等方面。
趙媛媛表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管問題中,應(yīng)重視智能技術(shù)的作用。她說:“‘監(jiān)’這項(xiàng)工作可以更多交由信息化、智能化的AI技術(shù)去開展,通過智能檢測(cè),一方面服務(wù)于上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)部門、地方政府,讓主管部門迅速、準(zhǔn)確的了解到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的情況,從而能更科學(xué)的去‘管’。另一方面服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者人民群眾,通過智能監(jiān)測(cè),讓醫(yī)生、患者及時(shí)了解想要的健康數(shù)據(jù)!
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要與傳統(tǒng)醫(yī)療有機(jī)結(jié)合,兩者不能分離
陳樹波認(rèn)為,傳統(tǒng)醫(yī)療一般來講屬于區(qū)域覆蓋,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療打破了區(qū)域限制,對(duì)于緩解醫(yī)療資源不平衡具有重要作用。
與此同時(shí),陳樹波表示,我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前尚處在發(fā)展期,有關(guān)疑難疾病、危重病人的治療還無法及時(shí)給予較好的方案,仍需要到線下醫(yī)院就診,核心技術(shù)仍有待繼續(xù)開發(fā)。
陳樹波認(rèn)為,應(yīng)提倡傳統(tǒng)醫(yī)院積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要與傳統(tǒng)醫(yī)療有機(jī)結(jié)合,兩者不能分離。無論是傳統(tǒng)醫(yī)院還是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,都必須始終堅(jiān)持以服務(wù)病人為中心,并堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性,醫(yī)療模式無論如何革新,醫(yī)院以及醫(yī)生的初心和使命不能變。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要抓牢健康數(shù)據(jù)安全這條生命線
據(jù)吳芳介紹,圓心醫(yī)療科技以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為建設(shè)基礎(chǔ),以醫(yī)院為建設(shè)主體,融合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的各類增值服務(wù),為醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及處方共享平臺(tái),提升醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)能力。她認(rèn)為,醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的核心場(chǎng)景,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是問診方式的革新。圓心醫(yī)療致力于在醫(yī)院方的需求和標(biāo)準(zhǔn)下提供穩(wěn)定、安全、可靠的解決方案,助力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。
與此同時(shí),魏小剛對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中的健康數(shù)據(jù)問題發(fā)表了觀點(diǎn)。他認(rèn)為,對(duì)于從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的企業(yè)而言,首先需要確保健康數(shù)據(jù)的安全性,健康數(shù)據(jù)的安全性對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)而言是生命線,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)要建立完備的數(shù)據(jù)合理使用和安全管理制度。
其次,健康數(shù)據(jù)的安全共享與流動(dòng)是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)效率以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高的重要?jiǎng)恿!斑^去,每個(gè)醫(yī)院都會(huì)為病人建立一個(gè)病歷本。隨著技術(shù)進(jìn)步,信息化,科技化發(fā)展,對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)來說,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)促進(jìn)健康數(shù)據(jù)更加安全、便利的共享是更為重要的使命!蔽盒傉f道。
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