健康“醫(yī)”點(diǎn)通
天氣寒冷心腦血管疾病高發(fā) “三高共管”降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
陳子源
11月23日至27日,受寒潮影響,我國(guó)大部地區(qū)將出現(xiàn)明顯大風(fēng)降溫天氣,需警惕心肌梗死、心律失常、腦梗死、腦出血等心腦血管疾病的發(fā)生。心腦血管疾病高發(fā)的原因有哪些?如何預(yù)防?為此,人民網(wǎng)采訪了浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬溫州市中醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任中醫(yī)師蔣芙苓。
蔣芙苓介紹,心腦血管疾病的發(fā)生與諸多因素有關(guān),如吸煙、糖脂代謝異常、高血壓、年齡因素(多見(jiàn)于 50 歲以上或女性絕經(jīng)后)、動(dòng)脈粥樣硬化等,引起心臟及大腦出現(xiàn)一系列缺血性或出血性的疾病。這些疾病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。當(dāng)天氣寒冷時(shí),人體的毛細(xì)血管收縮、心率加快、血壓升高,導(dǎo)致心臟的工作壓力增大,進(jìn)而誘發(fā)心腦血管疾病。同時(shí),因天氣寒冷,活動(dòng)減少、味道厚重的高熱量飲食、睡眠的變化以及情緒影響等都會(huì)影響心腦血管健康。
蔣芙苓表示,科學(xué)的生活方式對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病來(lái)說(shuō)很重要,在日常生活中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:防寒保暖,在早晚溫差較大的時(shí)段,及時(shí)增添衣物,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮;合理飲食,葷素搭配,以低鹽、低脂飲食為宜,同時(shí)足量飲水;適度運(yùn)動(dòng),選擇在太陽(yáng)升起、溫度回升后的時(shí)間段進(jìn)行如散步、打太極拳等緩和的運(yùn)動(dòng);心理調(diào)節(jié),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。
“老年人是心腦血管疾病的高發(fā)群體,更需要提高警惕,要對(duì)患有的高血糖、高血壓和高血脂這‘三高’同時(shí)管理,才能最大程度降低患病風(fēng)險(xiǎn)?!笔Y芙苓提示,老年人群需要定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病或危險(xiǎn)因素。對(duì)于父母有心腦血管疾病的人群,存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行定期體檢,也有助及早發(fā)現(xiàn)。推薦超過(guò) 35 歲的人群每年進(jìn)行體檢,尤其是要進(jìn)行對(duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”疾病的篩查。對(duì)于已存在心腦血管疾病的患者,需要嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,堅(jiān)持服用藥物治療,定期隨訪。例如,對(duì)于大部分中老年人要把血壓控制在130/80mmHg以下,對(duì)于高齡患者,收縮壓應(yīng)維持在安全范圍130至150mmHg。血脂控制也非常重要:低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)降至3.4mmol/L以下,對(duì)于患有高血壓或糖尿病的人,目標(biāo)值是2.6mmol/L,而已有腦卒中或心肌梗死史的患者,更應(yīng)將其降至1.8mmol/L以下。
蔣芙苓強(qiáng)調(diào),已經(jīng)被診斷為“三高”的人群,不要自己增加藥物或者停藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整,把血壓、血脂、血糖控制到理想的水平,并及時(shí)到門(mén)診復(fù)查。
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