實施有針對性策略 過早死亡人數(shù)可能減半
張佳星
在日前召開的2024年第十屆柳葉刀-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康大會上，《柳葉刀》再次強調(diào)了到2050年將過早死亡概率降低50%的目標(biāo)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，過早死亡通常指70歲之前死于心血管疾病、癌癥和糖尿病等疾病。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和世界疾病譜的變化，慢性病對死亡的影響權(quán)重正在增加，慢性病導(dǎo)致的過早死亡正在成為影響人群健康的重要因素。
《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院客座教授陳思邈告訴科技日報記者，學(xué)界對過早死亡的研究將為健康政策的制定提供更多可量化指標(biāo)，進一步提升人均預(yù)期壽命。
挪威卑爾根大學(xué)倫理和優(yōu)先設(shè)置中心主任奧勒·諾爾海姆教授說，《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會通過對全球健康數(shù)據(jù)的測算和對不同國家現(xiàn)行衛(wèi)生政策的調(diào)研，認(rèn)為通過實施有針對性的衛(wèi)生策略、合理調(diào)配衛(wèi)生健康投資等舉措，到本世紀(jì)中葉過早死亡人數(shù)有望減半。
《柳葉刀》報告認(rèn)為，過早死亡率高的國家和過早死亡率低的國家，需要解決的首要問題不同。前者需聚焦傳染病和孕產(chǎn)婦健康，后者則需解決包括非傳染性疾病和傷害等健康議題。
“對我國來說，最需優(yōu)先干預(yù)的是動脈粥樣硬化、出血性卒中、煙草導(dǎo)致的慢性病以及感染導(dǎo)致的慢性病這4個重要問題。”陳思邈說，北大西洋地區(qū)是世界上人均預(yù)期壽命最高的地區(qū)，我國的人均壽命與之相差4.3年。
由《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會提供技術(shù)支持，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與貴州省遵義市習(xí)水縣政府合作開展了衛(wèi)生健康與社會發(fā)展項目。這是《柳葉刀》針對降低過早死亡率目標(biāo)開展的首個試點項目，于今年4月啟動實施。
據(jù)介紹，項目的第一階段聚焦煙草導(dǎo)致的慢性病，第二階段聚焦心腦血管疾病以及感染導(dǎo)致的慢性病。該項目希望通過解決關(guān)鍵健康問題，增加當(dāng)?shù)鼐用竦娜司A(yù)期壽命。
“我們在習(xí)水首次試點‘為人群健康付費’的激勵機制，以促進基層醫(yī)務(wù)工作者運用群醫(yī)學(xué)原理照護人群健康?！标愃煎阏f，到2026年，項目團隊將對第一階段的干預(yù)結(jié)果進行統(tǒng)計分析，并通過間接指標(biāo)量化相關(guān)干預(yù)對壽命的提升作用。
陳思邈表示，從長遠(yuǎn)看，該試點項目不僅是以群醫(yī)學(xué)為理論支持的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生干預(yù)，更是嘗試構(gòu)建以醫(yī)學(xué)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展促進經(jīng)濟社會發(fā)展模式。團隊將不斷完善適合多地推廣的方案模板，為衛(wèi)生政策的制定提供依據(jù)。
