全國(guó)愛(ài)眼日：近視防控不焦慮，精準(zhǔn)評(píng)估·個(gè)性方案·動(dòng)態(tài)追蹤
6月6日是第30個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”。針對(duì)家長(zhǎng)們對(duì)于青少年近視防控科學(xué)方法、個(gè)性化干預(yù)相關(guān)問(wèn)題，北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師、教授王凱分享了寶貴經(jīng)驗(yàn)和建議。
首先，對(duì)于10歲左右的孩子，如果是100度以下的近視，是否有辦法恢復(fù)正常視力？王凱教授指出，雖然一些光學(xué)手段如功能型框架眼鏡、離焦軟鏡或OK鏡在臨床中確實(shí)有患者出現(xiàn)近視回退或眼軸回退的情況，但這種比例并不高。大多數(shù)情況下，一旦孩子發(fā)生真性近視，這些光學(xué)手段只能幫助減緩近視增長(zhǎng)的速度，不能逆轉(zhuǎn)近視。因此，近視防控的關(guān)鍵在于控制近視的增長(zhǎng)速度，防止其發(fā)展為高度或超高度近視，引起眼底病變。
有家長(zhǎng)認(rèn)為，即使視力為5.0，孩子也可能已經(jīng)近視了，需要進(jìn)行散瞳檢查。王凱教授解釋說(shuō)，5.0的視力是正常視力，但不排除有些孩子有25度或50度的近視卻能看到5.0的情況。這可能與高階像差有關(guān)，傳統(tǒng)的驗(yàn)光儀器難以準(zhǔn)確檢測(cè)。因此，臨床中不以視力標(biāo)準(zhǔn)判斷近視度數(shù)，而是通過(guò)睫狀肌麻痹驗(yàn)光來(lái)客觀判斷。如果孩子平時(shí)視力表現(xiàn)不佳，需要通過(guò)散瞳檢查來(lái)確定是否有低度近視，并及時(shí)干預(yù)。
對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始近視的孩子，王凱教授建議根據(jù)近視和散光度數(shù)以及孩子的具體情況選擇干預(yù)措施。對(duì)于近視度數(shù)相對(duì)較低、散光度數(shù)較高的孩子，可以選擇功能性框架眼鏡或OK鏡。但需要注意的是，每個(gè)孩子的適應(yīng)性和反應(yīng)不同，需要根據(jù)眼軸增長(zhǎng)速度和效果來(lái)靈活調(diào)整干預(yù)措施。對(duì)于低度數(shù)近視或純散光的孩子，可能更適合戴框架眼鏡。
