羅巖:屈光手術(shù)助力摘鏡,干眼癥患者關(guān)注科學(xué)評(píng)估與術(shù)后管理
6月5日,“2025國民視覺健康科普行動(dòng)” 在京正式啟動(dòng)?;顒?dòng)圍繞“多方聯(lián)動(dòng)構(gòu)建眼健康生態(tài)圈”開展了科普對(duì)話。北京協(xié)和醫(yī)院眼科角膜及屈光手術(shù)組副主任羅巖圍繞成人近視矯正手術(shù)與干眼癥患者的眼健康問題展開分享。她指出,當(dāng)前屈光手術(shù)技術(shù)已相對(duì)成熟,但手術(shù)前需全面評(píng)估眼部健康狀況,術(shù)后仍需科學(xué)護(hù)眼;而干眼癥患者則需根據(jù)病情分級(jí)選擇手術(shù)方式,避免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。
羅巖介紹,成人近視矯正手術(shù)主要分為兩大類:角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)鏡手術(shù)。前者通過激光精確調(diào)整角膜形態(tài),達(dá)到矯正近視、遠(yuǎn)視、散光的目的;后者則是將人工晶狀體植入眼內(nèi),矯正范圍更廣(50-1800度),且具有可逆性,術(shù)后恢復(fù)快、安全性高。她強(qiáng)調(diào),盡管手術(shù)技術(shù)成熟,但術(shù)前必須通過全面檢查排除潛在眼部疾病,如視網(wǎng)膜裂孔、青光眼等,確保患者眼部健康后再?zèng)Q定是否手術(shù)。
針對(duì)高度近視人群,羅巖特別提醒術(shù)后護(hù)眼的重要性。她指出,高度近視者即使手術(shù)后視力改善,仍需警惕發(fā)生度數(shù)增長和眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免沖撞性體育運(yùn)動(dòng)以防發(fā)生眼部外傷,定期復(fù)查眼底情況,若出現(xiàn)眼前飛蚊增多、視物變形或閃光感等異常,需及時(shí)就醫(yī)。她建議“高度近視患者即使無不適,每3-5年也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次專業(yè)眼科檢查,早期排查并發(fā)癥。”
對(duì)于干眼癥患者,羅巖表示需根據(jù)病情分級(jí)選擇手術(shù)方式。輕度干眼不影響手術(shù)效果,中度干眼可在術(shù)前檢查達(dá)標(biāo)后進(jìn)行手術(shù)并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,而重度干眼則必須先治療穩(wěn)定后再評(píng)估能否手術(shù)。她特別提到,角膜狀態(tài)不佳的中重度干眼患者可能更適合晶狀體植入手術(shù),對(duì)角膜影響小,視力恢復(fù)更快。同時(shí),她強(qiáng)調(diào),無論選擇何種手術(shù),術(shù)后均需遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查,多數(shù)患者可避免干眼癥狀加重。
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