守住醫(yī)?;鸢踩拙€
醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X(qián)”“救命錢(qián)”。日前,最高人民法院發(fā)布4件依法嚴(yán)懲醫(yī)保騙保犯罪典型案例,對(duì)空掛床、病歷造假、篡改檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)保騙保行為予以嚴(yán)懲,釋放全鏈條打擊治理醫(yī)保騙保犯罪的信號(hào)。
醫(yī)保騙保手段常翻新,隱蔽性更強(qiáng)。有的犯罪分子另辟蹊徑,通過(guò)社交軟件聯(lián)系上下家收購(gòu)、銷(xiāo)售“醫(yī)?;厥账幤贰薄_@些犯罪分子組織有序、分工明確,通過(guò)非接觸式手段,倒賣(mài)醫(yī)保騙保藥品非法牟利,不僅造成醫(yī)?;饟p失,還有大量藥品得不到妥善保管而浪費(fèi)。更嚴(yán)重的是,部分變質(zhì)藥品再次流入銷(xiāo)售環(huán)節(jié),形成“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈,危害人民群眾身體健康。
針對(duì)各類(lèi)醫(yī)保騙保犯罪,特別是隱形的非接觸式犯罪,必須嚴(yán)厲打擊,依法懲處。據(jù)統(tǒng)計(jì),2024年,全國(guó)法院一審審結(jié)醫(yī)保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結(jié)案數(shù)同比增長(zhǎng)131.2%,挽回醫(yī)保基金損失4.02億余元。最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門(mén)還專(zhuān)門(mén)出臺(tái)指導(dǎo)意見(jiàn),準(zhǔn)確認(rèn)定醫(yī)保騙保犯罪,進(jìn)一步健全協(xié)同配合機(jī)制。
隨著醫(yī)保改革深入推進(jìn),惠民政策不斷深化,需合力守住醫(yī)保基金安全底線。醫(yī)保騙保犯罪高發(fā)、多發(fā),暴露出醫(yī)保監(jiān)管有待完善。對(duì)于新問(wèn)題新現(xiàn)象,一方面,監(jiān)管邊界應(yīng)不斷拓展,從“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等逐漸延伸到更廣泛領(lǐng)域,對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)藥品實(shí)施全方位監(jiān)管;另一方面,監(jiān)管方式也要同步更新,綜合運(yùn)用人工抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)監(jiān)管等,增強(qiáng)監(jiān)管精準(zhǔn)性、實(shí)效性,實(shí)現(xiàn)“去存量、控增量”,杜絕“跑冒滴漏”,促進(jìn)醫(yī)?;鹨?guī)范使用,保護(hù)好百姓的“救命錢(qián)”。