可引起腦膜炎和肺炎！這種細(xì)菌該怎么預(yù)防？
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人民網(wǎng)北京9月16日電 （記者喬業(yè)瓊）據(jù)河南疾控微信公眾號消息，隨著秋冬季的到來，呼吸道傳染病也逐漸開始流行，提示注意一種容易被忽視和混淆的細(xì)菌：流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae，簡稱Hi）。
什么是流感嗜血桿菌？
流感嗜血桿菌是一種廣泛存在于人類鼻咽部的細(xì)菌，根據(jù)有無莢膜多糖，將其分為有莢膜型和無莢膜型，根據(jù)莢膜多糖結(jié)構(gòu)和抗原性的差異，將有莢膜的流感嗜血桿菌分為a-f6個血清型，其中b型流感嗜血桿菌（Hib）的致病力最強(qiáng)。
有哪些危害？
流感嗜血桿菌表面的莢膜多糖能幫助細(xì)菌逃避人體免疫系統(tǒng)的吞噬和清除。當(dāng)人體免疫力下降（如病毒感染后）或嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未完善時，它可以突破黏膜屏障，進(jìn)入血液或直接侵襲鄰近組織，引起一系列嚴(yán)重的侵襲性疾病，統(tǒng)稱為侵襲性流感嗜血桿菌病，5歲以下兒童，尤其是6-18月齡的嬰幼兒是b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病的最高危人群。
在b型流感嗜血桿菌疫苗普及前，這種細(xì)菌曾是全球5歲以下兒童細(xì)菌性腦膜炎的首要病原，可引起常見的疾病：
一是細(xì)菌性腦膜炎：最嚴(yán)重、最常見的b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病。表現(xiàn)為高燒、劇烈頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直、精神萎靡甚至驚厥、昏迷，甚至死亡，即使得到及時治療也可能會遺留永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥（如聽力喪失、智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動障礙、癲癇等）。
二是肺炎：可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等。
三是會厭炎：急性、進(jìn)展迅速的嚴(yán)重上呼吸道感染。表現(xiàn)為高熱、吞咽困難、流涎、吸氣性喘鳴、呼吸困難。會厭腫脹可迅速阻塞氣道，導(dǎo)致窒息，是兒科急癥。
四是敗血癥：細(xì)菌入血并大量繁殖，引起全身嚴(yán)重感染中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、精神極差、皮膚瘀點瘀斑、休克等，病情兇險。
五是化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、蜂窩組織炎、心包炎等：細(xì)菌可隨血流播散至關(guān)節(jié)、骨骼、皮下組織、心包等部位引起局部化膿性感染。
如何傳播？
傳染源：主要是無癥狀的鼻咽部帶菌者，以及處于潛伏期或發(fā)病期的患者。
傳播方式：主要通過呼吸道飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物感染。
易感人群：人是其已知唯一宿主。5歲以下兒童，特別是未接種或未完成全程b型流感嗜血桿菌疫苗接種的嬰幼兒。未獲得足夠保護(hù)性抗體的免疫缺陷者（如無脾、補(bǔ)體缺陷、HIV感染等）和老年人也相對易感。
如何預(yù)防？
預(yù)防流感嗜血桿菌侵襲性疾病，接種疫苗是唯一最有效、最經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。
目前已上市的流感嗜血桿菌疫苗均是針對b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。常用含b型流感嗜血桿菌成分的疫苗有b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、無細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗（DTaP-Hib四聯(lián)疫苗）、吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（DTaP-IPV/Hib五聯(lián)疫苗）。不同疫苗作用范圍、免疫程序有所不同，家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下按說明書選擇接種。
日常生活需要注意哪些事項？
雖然疫苗是核心，但良好的衛(wèi)生習(xí)慣也能降低感染風(fēng)險：
一是勤洗手：用肥皂和流動水徹底洗手，特別是在咳嗽、打噴嚏后、接觸口鼻前、準(zhǔn)備食物前、吃飯前以及如廁后。這是阻斷接觸傳播（包括間接接觸被飛沫污染的物體表面）的有效方法。
二是注意呼吸道禮儀：咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或肘部內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，避免用手直接遮擋。使用后的紙巾應(yīng)立即丟棄并洗手。
三是避免接觸：在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，盡量減少帶嬰幼兒去人群密集、通風(fēng)不良的場所。避免讓嬰幼兒接觸有呼吸道感染癥狀的人。
四是增強(qiáng)體質(zhì)：保證均衡營養(yǎng)、充足睡眠和適度運(yùn)動，有助于維持良好的免疫力。
五是做好環(huán)境衛(wèi)生：保持室內(nèi)空氣流通，定期清潔和消毒常接觸的物體表面（如門把手、玩具）。
